Hipertiroidisme, juga dikenal sebagai "penyakit hipertiroid", terjadi ketika kelenjar tiroid membesar dan mulai memproduksi hormon tiroid dalam jumlah berlebih (tirotoksikosis). Anomali ini biasanya disebabkan oleh tumor jinak pada salah satu atau kedua lobus kelenjar tiroid . Meskipun tumor tiroid bisa bersifat kanker, kemungkinan hanya 2% hingga 5% keganasan pada kucing.
Apakah Gejala Hipertiroidisme pada Kucing?
Tidak semua gejala akan terlihat pada setiap kucing dengan hipertiroidisme, tetapi satu atau dua dari mereka harus menjadi indikasi kuat bahwa pemeriksaan dokter hewan diindikasikan.
Beberapa atau semua gejala berikut mungkin ada pada kucing hipertiroid :
- Peningkatan Nafsu Makan
- Berat Badan yang Tidak Dijelaskan dan hilangnya massa otot
- Iritabilitas atau Gugup
- Sering Muntah
- Lambang yang tampak tidak rapi
- Diare
- Haus yang berlebihan (polidipsia)
- Kelemahan
- Kelesuan
Bagaimana Hipertiroidisme Didiagnosis?
- Pemeriksaan Fisik : Dokter hewan akan meraba area leher kucing, dan mungkin merasakan kelenjar yang membesar. Denyut jantung dan tekanan darah juga akan diperiksa.
- CBC : Karena hipertiroidisme dapat meniru gejala penyakit lain, seperti CRF ( gagal ginjal kronis ) atau penyakit hati , panel darah biasanya akan menunjukkan "gambaran besar," ketika dikombinasikan dengan tes spesifik tiroid, biasanya T4, yang akan menunjukkan kadar tiroid. Peningkatan kadar T4 biasanya akan sangat menunjukkan adanya hipertiroidisme.
Namun, beberapa kucing yang lebih tua mungkin jatuh dalam kisaran "normal" dan masih memiliki penyakit. Jika ragu, tes skrining tiroid lainnya dapat diberikan.
Karena penyakit hipertiroid dapat mempengaruhi kondisi lain, seperti kardiomiopati hipertrofik atau hipertensi, panel darah juga akan mengungkapkan informasi terkait pada jantung dan organ lain, yang penting untuk diketahui sebelum memilih pengobatan akhir.
Bagaimana Hipertiroidisme Diperlakukan?
Tiga perawatan dasar masing-masing menawarkan kemungkinan kuat mengembalikan kelenjar tiroid ke fungsi normal.
Masing-masing membawa kerugian, tetapi untungnya, pengasuh biasanya tidak perlu membuat keputusan segera.
Obat Anti-Tiroid
Ini hampir selalu merupakan perawatan pertama, untuk alasan yang akan kita diskusikan nanti. Obat khas yang diberikan adalah methimazole, yang mengontrol produksi hormon tiroid.
Banyak kucing melakukan methimazole dengan cukup baik, tetapi harus diberikan satu atau dua kali setiap hari seumur hidup, dengan tes rutin untuk memantau kadar hormon, sehingga dosis dapat diatur. Ini mungkin pilihan pengobatan yang paling murah, tergantung pada usia kucing saat onset. Methimazole sekarang tersedia dalam tiga bentuk: Pil, bentuk cairan beraroma, atau krim atau gel topikal yang digosok lembut di dalam telinga.
Keuntungan:
- Non-Invasif
- Relatif murah, awalnya
- Satu-satunya pilihan pengobatan untuk kucing dengan penyakit ginjal atau kardiomiopati hipertrofik .
Kekurangan:
- Efek samping terjadi pada beberapa kucing, termasuk muntah, anoreksia, demam, anemia, dan kelesuan. Efek samping yang jarang terjadi adalah alergi terhadap obat, yang muncul sebagai ruam, sering pada telinga dan wajah. Efek samping yang lebih serius dari penggunaan jangka panjang termasuk kerusakan hati dan supresi sumsum tulang, meskipun ini tidak sering terlihat.
- Diperlukan tindak lanjut dokter hewan yang sering.
- Obat tidak mempengaruhi tumor, yang mungkin terus tumbuh.
- Beberapa kucing (dan / atau pemilik) tidak dapat menangani pemangsaan dua kali sehari, dan stres petugas dapat memperburuk masalah fisik lainnya.
Operasi
Pembedahan adalah pengobatan yang efektif, tetapi sebaiknya dilakukan oleh dokter hewan yang ahli dalam jenis operasi ini, yang disebut "tiroidektomi." Pembedahan paling sering ditunjukkan ketika hanya satu lobus tiroid yang terlibat. Scan radionuklida diindikasikan sebelum operasi untuk menentukan luasnya jaringan tiroid yang berpenyakit, dan untuk menemukan jaringan tiroid asing yang tumbuh di tempat lain di leher (atau dada) kucing, yang mungkin merupakan kontraindikasi pembedahan.
Karena kardiomiopati hipertrofik kadang-kadang terjadi, diperlukan pemeriksaan penuh untuk menghilangkan kondisi yang berpotensi berbahaya ini. Selain itu, kucing harus melanjutkan pengobatan anti-tiroid selama 15 hari sebelum operasi, sehingga fungsi ginjal dapat dites kembali.
Hipertiroidisme dapat menyelubungi penyakit ginjal yang mendasari, dan obat akan mengembalikan hormon tiroid ke tingkat normal, yang akan memungkinkan kegagalan ginjal yang ada untuk diungkapkan. Seekor kucing dengan HCM atau penyakit ginjal BUKAN kandidat untuk operasi.
Keuntungan Bedah:
- Menghilangkan kebutuhan akan pengobatan jangka panjang
- Disukai di mana Terapi Radioaktif Iodine (I 131 ) tidak tersedia
Kekurangan:
- Kemungkinan kerusakan pada kelenjar paratiroid yang berdekatan
- Jika kedua kelenjar terlibat, operasi kedua diperlukan.
- Bahaya anestesi normal
- Jika hanya satu lobus yang diangkat, kekambuhan mungkin terjadi.
- Kemungkinan pengembangan hipotiroidisme (Dapat diobati dengan suplemen tiroid).
- Lebih mahal dari opsi pil
Terapi Yodium Radioaktif
Ini dengan cepat menjadi perawatan pilihan di tempat-tempat yang tersedia, dan di mana pengasuh mampu membelinya. Injeksi tunggal yodium radioaktif (I-131) diberikan secara subkutan. Substansi "menemukan" dan menghancurkan semua jaringan yang sakit, termasuk sel tiroid ektopik (di luar area normal) tanpa merusak jaringan normal apa pun. Kucing harus tetap berada di rumah sakit hewan selama lima hari hingga dua minggu (tergantung pada undang-undang negara bagian) sampai tingkat radioaktifnya dapat diterima. Pengasuh mungkin dapat mengunjungi selama waktu itu, tetapi hanya dapat melihat kucing mereka melalui jendela bertimbal khusus.
Kucing juga diberikan obat anti-tiroid selama 15 hari sebelum perawatan dengan I-131. Seperti opsi operasi, kucing dengan kardiomiopati hipertrofik , penyakit ginjal, diabetes , atau kondisi serius lainnya bukanlah kandidat untuk terapi yodium radioaktif.
Keuntungan:
- Memberikan obat permanen pada 95% kasus
- Aman
- Meminimalkan stres pada kucing
- Tidak ada efek samping yang serius
Kekurangan:
- Mahal (hampir sama dengan operasi)
- Kucing harus berada dalam kondisi kesehatan yang baik sebelum perawatan
- Perkembangan hipotiroidisme selanjutnya adalah kemungkinan, tetapi dapat diobati dengan suplementasi tiroid.
Pemberitahuan Khusus tentang Pembuangan Limbah Cat Setelah Terapi I-131
Kotoran dan urin kucing dianggap radioaktif selama tiga bulan setelah perawatan yodium radioaktif.
Undang-undang California State dan Federal mendikte pembuangan kotoran kucing selama periode tersebut. Informasi lebih lanjut diberikan dalam artikel saya, Pembuangan yang Aman dari Limbah Cat Radioaktif .
Kelompok Dukungan dan Sumber Daya
Lihatlah ke Grup Hyper-T yang tampaknya paling aktif dan juga daftar sejumlah sumber yang sangat baik. Juga menyelidiki Klinik Endokrin Hewan, yang dimiliki dan dioperasikan oleh Dr. Mark E. Peterson.
Jika Anda memiliki salah satu kucing khusus ini, ada baiknya untuk mengetahui bahwa Anda tidak sendirian dan bahwa dukungan perawatan tersedia.
Disclaimer : Saya bukan dokter hewan. Artikel ini dimaksudkan hanya untuk memberi Anda tempat awal untuk melakukan riset Anda sendiri sehingga Anda dapat membuat keputusan berdasarkan informasi, jika perlu.