Hipertiroidisme pada Kucing

21 November 2002

Bubba baru-baru ini didiagnosis dengan hipertiroidisme , setelah periode singkat dari gejala yang berkembang cepat. Dia adalah kucing berusia 15 tahun yang cukup bergizi, memiliki riwayat kesehatan yang sangat baik dengan hanya beberapa pengecualian: krisis dengan kristal kemih beberapa tahun yang lalu, dan penyakit idiopatik (belum ditentukan) yang melanda ketika ia berusia 12 tahun. Ia juga merupakan kucing alpha dari rumah tangga 3-kucing kami sekarang, yang diperbesar pada tahun 2002 oleh Guide Kittens Jaspurr dan Joey, setelah kematian Shannon tercinta kami pada tahun 2001, Cat Panduan sebelumnya untuk situs Tentang Kucing ini.

Diagnosa

Karena usia Bubba, kami terus mengawasi kesehatannya, tetapi yang satu ini melewati kami untuk sementara. Dia telah menjadi pemarah yang luar biasa baru-baru ini, tetapi kami mengaitkannya dengan ketidaksukaannya terhadap Joey kecil (meskipun dia sepertinya menyukai Jaspurr). Tetapi selama seminggu terakhir, Bubba menghabiskan lebih banyak waktu sendirian, dan ingin pergi ke luar rumah untuk waktu yang semakin lama. Bubba selalu muntah setelah makan, tetapi sampai saat ini, itu telah mereda, karena perubahan makanan, dan perubahan dalam cara penyajiannya.

Ketika dia mulai muntah beberapa kali sehari dan kemudian "mematikan" makanannya, kami membawanya ke dokter hewannya. Saya mencurigai IBD (I nflammatory Bowel Disease ), karena kami telah mendiskusikan kemungkinan di masa lalu, jadi tercengang ketika dokter hewan mengatakan dia bisa merasakan kelenjar tiroid Bubba, dan hipertiroidisme itu adalah suatu kemungkinan. Panel darah dan panel T4 mengkonfirmasi diagnosis itu keesokan harinya.

Hasil laboratorium menunjukkan nilai T4 6,5, dibandingkan dengan rentang referensi "normal" 0,7 - 5,2. Catatan kaki untuk laporan menunjukkan bahwa pada kucing yang lebih tua dari 10 tahun dengan tanda-tanda klinis hipertiroidisme, nilai T4 lebih besar dari 2,5 adalah tersangka untuk hipertiroidisme. Ini karena produksi tiroid biasanya menurun seiring bertambahnya usia hewan.

Perawatan

Bubba diberi suntikan antiemitik selama kunjungan pertama dokter hewan, dan diresepkan Reglan untuk muntah. Setelah hasil tes, ia mulai menggunakan Tapazole (methimazole), dua kali sehari. Dia akan diuji ulang dengan pemindaian darah penuh dan panel T4 setelah dua minggu perawatan ini. Dia juga diberi resep Periaktin untuk membantu nafsu makannya.

Pada hari kedua pengobatan, saya senang mengatakan bahwa Bubba sudah mulai menyerupai "jati dirinya" lagi. Dia makan dengan sungguh-sungguh lagi, setelah awal yang goyah. Pada saat makan pertama dia disajikan, setelah menerima dosis obat pertamanya, dia melirik hidangan makanan, lalu menatapku, seolah berkata, "Mengapa kamu membenciku, Mom"? Tak lama setelah itu, ia mengunjungi piring J-Boys dan menghabiskan apa yang tersisa. Kurasa "makanan curian rasanya lebih enak" adalah aturan di sini, jadi itu akan menjadi rencana makan kita sampai nafsu makannya kembali utuh.

Kunjungan Tindak Lanjut

Dalam meneliti hipertiroidisme pada kucing, saya menemukan bahwa penyakit ini dapat menutupi penyakit ginjal yang tersembunyi (tersembunyi). Jadi, meskipun nilai ginjal dan hati Bubba sangat baik untuk kucing seusianya, kita akan lega jika panel darah kedua tetap konsisten. Dia juga akan membutuhkan tes untuk penyakit jantung laten sebelum membuat keputusan untuk opsi pengobatan .

Pilling Bubba dua kali sehari, pada waktu yang sama setiap hari adalah tugas yang menakutkan, dan karena gaya hidup kita yang tidak menentu, saya tidak yakin itu akan menjadi pilihan yang layak untuk perawatan jangka panjang. Kami condong ke terapi yodium radioaktif, dan beruntung dapat hidup dalam jarak 50 mil dari Rumah Sakit Pendidikan Dokter Hewan di UC Davis, di mana itu bisa dilakukan. Namun, kami benar-benar tidak dapat membuat keputusan pada saat ini, dengan begitu banyak faktor yang tidak diketahui terlibat.

Perlu untuk dicatat pada saat ini pentingnya pemeriksaan penuh tahunan dan panel darah untuk kucing senior, kebijakan yang saya khotbahkan, tetapi tidak mengikuti tahun ini, untuk satu alasan atau lainnya. Seandainya Bubba menerima pemeriksaan penuh ketika dia menerima vaksinasi Rabies tiga tahun awal tahun ini (oleh dokter hewan lain), kami bisa saja menangkap penyakit ini lebih cepat, dan menghindari stres karena terburu-buru mengunjungi kantor dokter hewan.

6 Desember 2002

Bubba didiagnosis dengan hipertiroidisme sedikit lebih dari dua minggu yang lalu, setelah beberapa perubahan kepribadian yang sangat cepat (peningkatan grumpiness dan menghilang untuk jangka waktu yang lama), ditambah dengan keengganan yang tidak dapat dijelaskan terhadap makanan, dan meningkatnya serangan muntah. Pengobatan awalnya adalah suntikan antiemitik, tablet Reglan (juga untuk muntah), Periaktin (untuk nafsu makan) dan Tapezole (obat anti-tiroid) dua kali sehari selama seminggu, kemudian satu kali sehari selama seminggu.

Nilai ginjal dan hati Bubba diperiksa dan menunjukkan benar-benar normal. Namun, karena hipertiroidisme diketahui menyamarkan penyakit ginjal tersembunyi, itu adalah prosedur standar untuk memeriksa kembali nilai-nilai setelah tingkat tiroid kembali normal. Informasi terakhir adalah kekhawatiran terbesar saya, karena kucing dengan gagal ginjal bukanlah kandidat untuk terapi yodium radioaktif.

Tes Tindak Lanjut

Tepat seperti yang direncanakan, Bubba diuji ulang pada akhir terapi Tapozole awal dua minggu. Kami sudah bisa melihat hasil positif, karena nafsu makannya telah kembali normal dan dia tampak sedikit gemuk.

Kami dengan cemas menunggu hasil tes kedua, dan bersemangat untuk mendengar bahwa tingkat tiroid Bubba (T-4) telah turun kembali ke 3.3, (dari 6.5 dua minggu yang lalu), yang merupakan mid-range normal. Berita yang paling menggembirakan adalah bahwa ia telah mendapatkan kembali hampir setengah pon, dan nilai-nilai ginjal dan hatinya masih benar-benar normal.

Ini berarti dia adalah kandidat yang baik untuk terapi yodium radioaktif, yang merupakan perawatan pilihan kami.

Apa Selanjutnya?

Meskipun kami telah mengantisipasi terapi radioiodine yang dilakukan di UC Davis, tampaknya layanan itu tidak lagi ditawarkan di rumah sakit pendidikan dokter hewan. Kami dirujuk ke dokter hewan di Sacramento (sekitar 70 mil dari rumah kami), yang tampaknya sangat memenuhi syarat.

Kami berharap untuk memiliki perawatan radioiodine yang dilakukan sesegera mungkin, tetapi, setelah berbicara dengan Dr. Van Vechten, mengalami kesalahan yang signifikan: klinik ini keluar dari bahan penting I-131, dan tidak jelas kapan akan terjadi tersedia. Jadi, sekarang, kami memainkan permainan menunggu, dan hanya bisa menunggu sampai panggilan datang.

Sementara itu, Bubba terus berkembang; dia cukup pasrah dengan rutinitas pil-a-day, dan makan dengan baik dengan sedikit muntah. Dia dapat bertahan hidup tanpa batas di Tapazole, dan kecuali untuk masalah tumor yang tidak diketahui (tetapi tidak mungkin, secara statistik) menjadi kanker, tidak ada ketergesa-gesaan, jadi kita akan menunggu panggilan telepon itu.

9 November 2003

Ringkasnya, kami telah memutuskan untuk mempertahankan Bubba pada terapi Tapazole, sambil menunggu keputusan untuk melakukan "penyembuhan permanen" melalui terapi yodium radioaktif yang lebih mahal. Setelah berbicara dengan manajer klinik di Sacramento, dan mendiskusikannya dengan suami saya, kami sepakat untuk melanjutkan Tapazole untuk waktu yang tidak terbatas. Tampaknya menjaga kadar tiroid Bubba terkendali, tetapi terutama, Asa sangat prihatin tentang tingkat stres Bubba, jika ia harus tinggal hingga dua minggu di sebuah klinik yang berjarak 80 mil.

Itu menimpa Asa untuk menjadi si pemberi pil, karena Bubba mempercayainya dan menganggap Asa sebagai "manusia utama" -nya.

Ini adalah tahun yang cukup lancar, diselingi hanya oleh satu ketakutan pada pertengahan Juli. Bubba telah kembali menjadi anoreksia, rupanya kehilangan berat badan, dan, di samping itu, tampaknya kehilangan massa otot di belakangnya. Kami menjadwalkan janji dengan klinik dokter hewan biasa, dan tes darah berikutnya sangat bagus. Bahkan, ketika dokter hewan (orang yang belum pernah melihat Bubba sebelumnya) menelepon dengan hasilnya, dia berkata, "Jika saya tidak memiliki usia kucing pada grafik ini (Bubba berusia 16 pada tanggal 4 Juli), saya akan bersumpah bahwa ini adalah tes darah kucing muda. "

Dengan berita yang menggembirakan itu, kami melanjutkan perawatan rutin, dan bereksperimen dengan beberapa makanan baru. Nafsu makan Bubba meningkat, dan dia sepertinya mendapatkan kembali beberapa ons yang hilang itu.

Baru-baru ini, bagaimanapun, karena episode baru sering muntah, kehilangan berat badan, dan karena hampir waktunya untuk pemeriksaan tahunannya, kami menjadwalkannya untuk membuat janji.

Saya juga prihatin, karena saya telah melakukan penelitian tentang hipertensi untuk profil pada penyakit kucing itu, dan saya melihat apa yang saya tafsirkan sebagai pembuluh darah kecil yang rusak di mata Bubba (Dr. Schnittker tidak melihat apa pun yang tidak diinginkan).

Sekali lagi, dokter hewan menelepon dengan kabar baik. T4 Bubba berada dalam kisaran "normal," pada 2,8 (meskipun saya mencatatnya turun dari 3,3 tahun lalu).

Tingkat BUN dan Kreatinnya juga sepenuhnya normal.

Kami akan melanjutkan perawatan Tapazole dan meningkatkan Reglan (untuk muntah) menjadi dua kali sehari.

Karena saya menulis tentang kucing, sangat mungkin saya bereaksi berlebihan dengan kucing saya sendiri. Namun, saya berlatih "lebih baik aman daripada menyesal," karena kesehatan dan kesejahteraan mereka sangat penting bagi saya.

Disclaimer : Saya bukan dokter hewan, dan riwayat ini belum tentu yang khas untuk kucing hipertiroid. Hanya dokter hewan Anda yang memenuhi syarat untuk merawat kucing Anda, berdasarkan diagnosis setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium. Saya berharap bahwa jika Anda memiliki kucing hipertiroid, kondisinya akan merespon dengan cepat seperti yang dimiliki Bubba.