Panduan untuk Obat Nyeri untuk Anjing Arthritis

Satu dekade yang lalu, beberapa obat tersedia untuk mengobati anjing kesakitan di rumah. Anjing dimandulkan atau dikebiri di rumah sakit hewan, dijahit, dan dikirim pulang tanpa obat penghilang rasa sakit. Dan anjing dengan radang sendi yang sakit tertatih-tatih tanpa obat yang aman dan efektif untuk penggunaan jangka panjang.

Hari ini, generasi baru obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) membawa bantuan kepada jutaan anjing dengan artritis, masalah sendi, atau dengan rasa sakit setelah operasi.

"NSAID sangat efektif untuk mengendalikan rasa sakit dan peradangan pada anjing," kata Stephen F. Sundlof, DVM, Ph.D., "Ini adalah obat yang sangat berharga yang membantu banyak hewan peliharaan hidup sampai usia lanjut."

Obat Nyeri untuk Anjing: Efek Samping

Seperti obat apa pun, NSAID membawa risiko efek samping atau reaksi yang merugikan. Sebagian besar reaksi merugikan ringan, tetapi beberapa mungkin serius, terutama jika obat nyeri tidak digunakan sesuai dengan arah. Beberapa reaksi menghasilkan kerusakan permanen atau bahkan kematian.

"Sangat penting bagi pemilik hewan peliharaan untuk menyadari risiko dan manfaat dari semua obat, termasuk NSAID sehingga mereka dapat membuat keputusan tentang perawatan kesehatan hewan peliharaan mereka," kata Sundlof. "Pemilik yang memberikan anjing mereka NSAID perlu mengetahui efek samping yang harus diwaspadai karena itu menunjukkan hewan peliharaan mereka membutuhkan perawatan medis."

Efek samping yang paling umum dari NSAID termasuk muntah, kehilangan nafsu makan, depresi, lesu, dan diare.

Efek samping yang serius termasuk pendarahan gastrointestinal, bisul, perforasi, kerusakan ginjal, dan masalah hati.

"Efek samping dari NSAID sangat terkenal dan didokumentasikan dengan sangat baik," kata Michele Sharkey, DVM. Tetapi informasi ini tidak selalu sampai ke pemilik hewan peliharaan, katanya. "Jika pemilik hewan peliharaan dapat mengenali reaksi yang mungkin, menghentikan pengobatan, dan mendapatkan bantuan dokter hewan, itu bisa berarti perbedaan antara hasil yang baik dan bencana."

Keamanan dan Efektivitas

Pusat Kedokteran Hewan (CVM) mengatur obat-obatan untuk digunakan pada hewan. Ini telah menyetujui beberapa NSAID untuk digunakan pada anjing dengan nyeri dari penyakit sendi degeneratif (osteoarthritis) atau nyeri setelah operasi.

NSAID membantu mengendalikan tanda-tanda artritis, termasuk peradangan, pembengkakan, kekakuan, dan nyeri sendi. Peradangan (respons tubuh terhadap iritasi atau cedera) ditandai oleh kemerahan, kehangatan, bengkak, dan nyeri. NSAID bekerja dengan menghalangi produksi prostaglandin, bahan kimia tubuh yang menyebabkan peradangan.

FDA menganggap NSAID yang disetujui aman dan efektif ketika digunakan sesuai dengan label dan ketika pemilik anjing diberitahu tentang reaksi merugikan yang umum. Dokter hewan menjadi semakin sadar akan manfaat mengenali dan mengendalikan rasa sakit, kata Charles Lemme, DVM, "Kami menyadari bahwa hewan peliharaan lebih baik dan cepat sembuh dengan kontrol rasa sakit."

Lemme mengatakan bahwa penekanan pada manajemen nyeri mungkin sebagian karena ketersediaan NSAID yang lebih baru. "NSAID yang kami miliki sekarang jauh lebih aman daripada yang kami miliki sebelumnya dan kami melihat jauh lebih sedikit efek samping daripada sebelumnya."

Sebelum generasi baru NSAID datang, "orang menggunakan NSAID seperti aspirin dalam upaya untuk mengurangi nyeri artritis," kata Michael Andrews, DVM, "Kami melihat konsekuensi dari penggunaannya," tambah Andrews, yang ingat melihat klien yang memberikan aspirin anjingnya selama enam minggu, dua kali sehari.

"Anjing itu memiliki hidung berdarah yang tidak mau berhenti."

"NSAID digunakan dalam banyak, banyak anjing dan frekuensi masalah cukup rendah," kata Andrews. "Lamanya penggunaan membuat perbedaan dalam keamanan. Jika digunakan untuk satu atau dua hari, risikonya sering lebih rendah daripada saat digunakan dalam jangka waktu lama untuk kondisi artritis kronis."

Ketika Anjing Anda Membutuhkan Obat Nyeri

Obat yang digunakan untuk mengontrol rasa sakit harus diberikan hanya bila diperlukan, dan dalam dosis terkecil yang efektif, kata Sharkey. "Artritis lilin dan berkurang. Beberapa hewan menjadi lebih buruk dalam cuaca dingin. Jika anjing tampaknya membaik sampai tidak memerlukan obat, pemilik harus mendiskusikan terus penggunaan NSAID dengan dokter hewan."

Seorang pemilik tidak boleh memberikan NSAID ke hewan peliharaan, atau meningkatkan dosis atau frekuensi obat, tanpa instruksi dokter hewan, tambah Sharkey.

"Sama seperti orang yang berbeda bereaksi berbeda terhadap obat, cara setiap anjing menanggapi NSAID bervariasi."

Karena respons individu ini, tidak ada satu OAINS yang dianggap lebih efektif daripada yang lain. Juga, karena setiap NSAID dapat menyebabkan reaksi yang merugikan, tidak ada yang dianggap lebih aman daripada yang lain.

Jika anjing diberi resep NSAID, CVM merekomendasikan bahwa pemilik hewan peliharaan mengambil langkah-langkah berikut. Ini akan memastikan mereka sepenuhnya diberitahu tentang obat dan dapat membuat keputusan terbaik untuk kesehatan anjing mereka.

Ajukan Pertanyaan dan Ceritakan Semua

Tanyakan kepada dokter hewan Anda tentang manfaat, risiko, dan efek samping dari obat apa pun, termasuk NSAID. "Pemilik anjing yang mendapat informasi adalah pertahanan terbaik terhadap efek samping serius dari NSAID," kata Sharkey. "Pemilik tidak perlu ragu untuk bertanya dan menanyakan tentang kemungkinan efek samping atau tanda yang harus diperhatikan ketika merawat anjing."

Beri tahu dokter hewan tentang gejala dan obat-obatan Anda saat ini, termasuk resep, obat bebas, vitamin, suplemen herbal, dan produk kontrol kutu.

Memberi NSAID dan obat-obatan lain secara bersamaan dapat membahayakan anjing Anda. Aspirin, misalnya, mungkin dalam suplemen yang Anda berikan kepada hewan peliharaan Anda, kata Sharkey, dan tidak boleh digunakan bersamaan dengan NSAID.

Mintalah Lembar Informasi Klien

Pemilik anjing harus menerima "Lembar Informasi Klien" dengan setiap resep NSAID. Lembar Informasi Klien adalah ringkasan yang mudah digunakan yang menjelaskan hasil yang diharapkan dari penggunaan obat. Ini juga akan memberi tahu Anda apa yang harus dibicarakan dengan dokter hewan sebelum memberi obat, kemungkinan efek samping yang perlu dicari, dan informasi penting lainnya.

FDA telah membantu perusahaan-perusahaan farmasi yang membuat NSAID untuk anjing mengembangkan lembaran ini bagi pemiliknya. Perusahaan-perusahaan menyediakan mereka dengan masing-masing NSAID yang mereka kirimkan.

Mintalah dokter hewan Anda untuk lembaran jika Anda tidak menerimanya, dan baca informasi dengan seksama sebelum memberikan obat ke anjing Anda. Jika dokter hewan Anda tidak dapat memberikan Lembar Informasi Klien, Anda dapat memperolehnya dengan mencetaknya dari situs web CVM atau dengan menghubungi nomor bebas pulsa perusahaan obat.

Dapatkan Tes yang Disarankan

NSAID yang disetujui untuk digunakan pada anjing mengandung informasi berikut pada labelnya:

Semua anjing harus menjalani sejarah menyeluruh dan pemeriksaan fisik sebelum memulai terapi NSAID. Tes laboratorium yang tepat untuk menetapkan nilai-nilai dasar darah sebelum, dan secara berkala selama, penggunaan NSAID sangat disarankan.

Jika dokter hewan merekomendasikan tes darah sebelum memberikan NSAID kepada anjing, jangan menolaknya, saran Sharkey. "Ada alasan bagus untuk itu." Pengetahuan yang diperoleh dari tes ini bisa menjadi penting dalam memutuskan apakah obat ini aman untuk digunakan pada anjing.

Pengujian sangat penting dengan penggunaan NSAID jangka panjang, seperti untuk mengobati radang sendi, kata Andrews. "Masuk akal untuk melakukan pemeriksaan darah pendahuluan dan tes periodik untuk mengidentifikasi masalah dan memantau seberapa baik hewan peliharaan mentolerir obat dari waktu ke waktu."

Bekerja Dengan Dokter Hewan Anda untuk Menemukan Obat Terbaik

Banyak pilihan NSAID tersedia, dan memilih NSAID terbaik untuk hewan peliharaan tertentu adalah penting, kata Sharkey. "Terkadang, proses menemukan yang terbaik dapat berarti mengubah resep."

NSAID untuk anjing tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk tablet oral, tablet kunyah, semprotan oral, dan suntikan. Tidak setiap obat tersedia dalam segala bentuk.

• Deramaxx (deracoxib)
• Etogesic (etodolac)
• Galliprant (grapiprant)
• Metacam (meloxicam)
• Novox (carprofen)
• Onsior (robenacoxib) - juga tersedia untuk kucing
• Orokam (melxicam)
• Previcox (firocoxib)
• Rimadyl (carprofen)

Reaksi Buruk? Hentikan Kedokteran dan Hubungi Dokter Hewan Anda

Jika Anda mencurigai adanya reaksi yang merugikan terhadap obat artritis, hentikan pemberian obat dan segera hubungi dokter hewan. Beberapa reaksi ringan dan hilang setelah menghentikan obat.

Saat memberikan NSAID pada hewan peliharaan, perhatikan efek samping ini, yang tercantum pada Lembar Informasi Klien dan pada label obat:

• Menurunkan atau menambah nafsu makan
• Muntah
• Perubahan buang air besar (seperti diare atau kotoran hitam, tinggal, atau berdarah)
• Perubahan perilaku (seperti penurunan atau peningkatan tingkat aktivitas, penyitaan, agresi, atau kurangnya koordinasi)
• Menguningnya gusi, kulit, atau putih mata (penyakit kuning)
• Perubahan kebiasaan minum (frekuensi atau jumlah yang dikonsumsi)
• Perubahan kebiasaan buang air kecil (frekuensi, warna, atau bau)
• Perubahan kulit (kemerahan, scabs, atau goresan)

Efek samping ini adalah yang paling umum. Tetapi tidak semua efek samping yang mungkin dimasukkan pada Lembar Informasi Klien atau pada label obat. Selalu hubungi dokter hewan Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat arthritis anjing Anda.

Apa yang dimulai sebagai masalah kecil dapat dengan cepat berkembang menjadi keadaan darurat. Seorang pemilik harus didorong untuk memanggil dokter hewannya dengan kekhawatiran tentang obat arthritis yang diterima anjing mereka.

Obat Di Bawah Pengawasan Veteriner Saja

FDA telah menyetujui beberapa obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) untuk digunakan pada anjing. Di Amerika Serikat, Onsior adalah satu-satunya NSAID yang disetujui untuk digunakan pada kucing.

Dokter hewan dapat, bagaimanapun, secara hukum meresepkan obat-obatan manusia untuk hewan kecuali itu menghadirkan risiko bagi kesehatan masyarakat. Jenis penggunaan ini dikenal sebagai label tambahan, atau di luar label, karena untuk penggunaan yang tidak tercantum pada label.

Penggunaan label ekstra juga dapat berarti meresepkan obat untuk spesies yang berbeda, untuk kondisi yang berbeda, atau dalam dosis yang berbeda dari yang disetujui obat tersebut. Sebagai contoh, dokter hewan dapat meresepkan dosis yang lebih rendah dari obat NSAID yang disetujui untuk anjing untuk kucing dengan sendi yang meradang.

Namun, pemilik hewan peliharaan seharusnya tidak memberikan obat arthritis mereka sendiri untuk hewan peliharaan atau mengobati hewan mereka tanpa pengawasan dokter hewan, kata Sharkey.

Spesies berbeda memetabolisme obat secara berbeda, katanya. "Anda mengonsumsi aspirin atau Tylenol pada hari tertentu untuk sakit kepala dan tidak berpikir dua kali tentang itu, tetapi anjing lebih sensitif terhadap aspirin daripada manusia, dan satu Tylenol dapat membunuh kucing. Pemilik hewan peliharaan harus selalu bekerja dengan dokter hewan mereka untuk membuat keputusan obat. . "

Laporkan Reaksi Buruk

Jika Anda atau dokter hewan Anda mencurigai bahwa reaksi yang merugikan terkait dengan penggunaan obat artritis atau obat apa pun, itu harus dilaporkan ke perusahaan farmasi. Biasanya, dokter hewan melaporkannya, tetapi jika dokter hewan tidak, pemilik seharusnya.

Perusahaan, oleh hukum, harus melaporkan semua reaksi buruk terhadap FDA, yang mencari sinyal peningkatan frekuensi dan keparahan efek samping. FDA bekerja dengan perusahaan farmasi untuk mengatasi kejadian ini dan meningkatkan kemampuan produk agar lebih aman digunakan.

Jika tidak dapat melaporkan masalah secara langsung ke perusahaan farmasi, dokter hewan dan pemilik didorong untuk melaporkan Pengalaman Obat-obatan Hewan (ADE) veteriner dan kegagalan produk yang dicurigai kepada badan pemerintah yang mengatur produk tersebut. Pengalaman yang merugikan dengan NSAID harus dilaporkan ke CVM FDA.

> Sumber:

> Pusat FDA untuk Kedokteran Hewan. Label yang Disetujui Saat Ini untuk Obat non-steroid Anti-Inflamasi Companion hewan (NSAID). 2017.

> Sharkey M, Bron M, Wilmot L. Saran untuk Pemilik Anjing yang Hewan Peliharaan Ambil NSAID. Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. 2017.